消费日报网：小儿烧伤的紧急救治

　　日常生活中小儿烧伤(烫伤)比较多见，这也是年轻的爸爸妈妈和老人们最惧怕发生的意外伤害。小儿活泼好动，自制能力和反应能力都较差，所以更容易受到烧伤、烫伤的损害。另外小儿正处于生长发育时期，身体各组织器官还不健全，防御抵抗能力都较差。特别是烧伤、烫伤直接损害皮肤并导致全身的病理反应，重则危及生命。小儿的皮肤组织发育不够完全，表皮层稚嫩菲薄，真皮层血液循环丰富。在同样的火灾现场里，小儿烧伤要比成年人烧伤严重的多，儿童被烧伤后皮肤毁损较深，而且炎性反应较大，创面渗出多，从而使全身反应比较强烈。但是小儿的再生生长能力旺盛，只要急救处理恰当，及时早期在创面上应用中药制剂湿润烧伤膏(MEBO)，很快止疼并有效的保护创面，唤醒烧伤创面深层的皮肤潜能再生细胞，转化为干细胞，原位再生皮肤组织，创面愈合时间要比成人快，愈合质量好，深2度创面愈合后不会出现增生性瘢痕，皮肤再生能力明显超过成人。

　　在火灾现场最主要的是沉着、冷静，以最有效的外用救治药物和方法可以稳定伤员及家属情绪。烧伤湿性医疗技术就是最符合紧急火灾现场的急救用药和疗法。受伤小儿在前来抢救人员的帮助下尽快脱离现场，奔赴有治疗条件的单位和医院进行治疗。

　　火灾现场抢救中，对受伤儿童(学龄前为主)要紧急疏散优先抢救，对皮肤烧伤的部位，包括红斑型、水疱型、焦痂型的创面，应尽快外涂MEBO并先以敷料包扎，这样的伤口处理可以缓解幼儿紧张恐惧心理，也可以有效止痛，减轻症状，为后送和转院争取宝贵的时间。在烧伤创面的处理时，有水疱的创面保留疱皮，直接外涂MEBO1mm—2mm厚，烧伤位置易于固定时，夏季采用全暴露疗法，每4小时—6小时涂一次，相对不易固定的部位或较冷的季节则采用半暴露方法或全包扎法，涂药后再用1—2层MEBO油纱覆盖，创面要12 小时换药一次，原则上是始终保持创面湿润。涂药前要用棉签将表层坏死液化的组织和剩余的药物清理干净，尤其是在皮肤皱折处和指蹼处，防止其出现粘连,对较大创面的烧伤换药，间隔时间要短,尽量做到换药时创面不出血,不疼痛,不损伤正常组织,及时清理坏死组织,直至创面原位再生愈合。

　　小儿烧伤救治中要注意检查全身状况，另一严重损伤是呼吸道，炽热的空气在呼救中吸入呼吸道，对呼吸系统刺激非常强烈，医学上称之“吸入性损伤”，小儿呼吸道发育不够健全，上呼吸道呈漏斗型，咽部粘膜比较薄而且血液和淋巴循环丰富，一旦受到外界干热空气刺激，很容易出现咽喉水肿而窒息，还可以出现喉痉挛，使呼吸骤停，这些都是直接威胁患儿生命的因素。，必要时要紧急气管切开或是环甲膜穿刺进行急救。(紧急情况应快打120急救呼救电话)，紧急转送到专科医院治疗。 (肖 摩)

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